非布司他在疗效及不良反应等方面都优于其他抗痛风药物

　　在痛风的控制过程中，需要多类药物的配合使用，而鉴于痛风的发病机制，通过使用降低尿酸药物来控制血尿酸水平，是该病控制过程中相当关键的一环。但遗憾的是，近十年来我国抗痛风药的发展并未跟上市场需求，不但品种稀少而且品种更新几乎是停滞不前，用于降低血尿酸水平药物的历年来基本就只有别嘌醇、丙磺舒和苯溴马隆等老品种。非布司他效果很好副作用也低但是价格却很昂贵，应用也收到了限制。虽然昂贵，但是非布司他具有其他药物没有的优势。

　　非布司他为新型的非嘌呤类XOR酶抑制剂，其对XOR具有高度的选择性，并对氧化型和还原型的XOR均有显着的抑制作用，别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用，在别嘌呤醇与XOR的相互作用中，XOR可由于酶中的钼活性中心自发性还原而恢复活性；另外由于别嘌呤醇为嘌呤类似物，不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中，需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。与别嘌醇相比，非布司他的疗效和不良反应上的表现都要更加优秀。

　　目前几乎独揽市场的苯溴马隆并非是能够独当一面的品种，其毒副作用的存在同样不容忽视，美国2012年痛风诊治指南中没有苯溴马隆。2003年就有报道，赛诺菲-圣德拉堡公司在不断收到使用该公司苯溴马隆的患者产生严重肝损害报告后，决定在法国召回该产品，同时也在其他市场撤出该产品。有报告称，在用药的前9个月期间会出现严重的细胞溶解性肝损害罕见病例，其中一些患者死亡，而其余的需要肝移植。而非布司他则避免了这些副作用。所以总体来说，非布司他的副作用和效果都是最优秀的。

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