抗肝癌药物雷莫芦单抗能治疗哪些肝癌？

　　我国是肝癌的重灾区，FDA于5月13日宣布批准礼来的 Cyramza（雷莫芦单抗）治疗曾经接受过 Sorafenib （索拉非尼，多吉美）的治疗，并且甲胎蛋白（AFP）水平高于 400 ng/ml的肝癌患者。这是首个基于甲胎蛋白标记物获批的抗肝癌药物。雷莫芦单抗是一款血管内皮生长因子受体2拮抗剂。

　　目前针对晚期肝癌患者，大部分一线使用拜耳的靶向药物多吉美。雷莫芦单抗能够获批上市，是基于REACH-2的一项III期临床试验的关键数据。REACH-2研究比较了Cyramza和安慰剂在对Sorafenib不耐受或使用后疾病进展的、并表现出高AFP血清水平（≥400 ng/mL，原发性肝癌特异性标志物）的肝癌患者中的疗效。

　　该研究入组了229例符合要求的患者，试验结果表明，接受雷莫芦单抗治疗的患者中位OS达到8.5个月。大约40%的晚期肝癌患者具有高水平的甲胎蛋白AFP指标，这部分患者意味着会有更迅速的疾病进展和更差的预后。随着雷莫芦单抗的获批，这部分晚期肝癌患者在一线药物治疗失败出现耐药性之后，有了新的希望。

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