奥沙利铂是目前最常用于治疗大肠癌的有效药物

　　大肠癌又称结直肠癌，是一种常见的消化道恶性肿瘤，可发生在结直肠的任何部位。随着我国人们生活水平的提高及饮食结构的改变，其发病率也随之上升。根治性手术切除是治疗大肠癌的主要措施，但多数患者就诊时已是癌症晚期，术后易发生转移或复发，所以术后联合全身性化疗也是治疗大肠癌的重要组成部分。而目前最常用于治疗大肠癌的有效药物是奥沙利铂。奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后第三代铂类抗癌药物，研究发现其不仅对大肠癌的治疗疗效较为满意，其毒不良反应也较轻。

　　奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后第三代铂类金属抗肿瘤药物，属二胺环己类铂配合物，其药理学特征与其他铂类药物相似。它通过产生烷化物，作用于DNA并以此为靶点，与DNA链上的G共价键相结合，形成链内、链间交链及DNA蛋白质交联，造成DNA损伤，从而抑制DNA的合成和复制，使细胞发生死亡。奥沙利铂抗癌谱广、抗癌活性强，对包括顺铂、卡铂耐药的肿瘤也有明显的抑制作用，同时与5-氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤的作用，国内外2、3期临床研究表明奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗中晚期大肠癌的有效率为32%-58%，延长无病生存期8个月以上，中位生存期13个月以上。

　　奥沙利铂的突出优点在于它无肾毒性，骨髓抑制作用轻微，常规剂量不须水化，恶心、呕吐发生率比1、2代铂类药物少等，其不良反应主要为是外周感觉神经异常，常随累积剂量的增加而加强。因此，用药期间需注意保暖，避免冷刺激，同时使用水溶性维生素等降低神经毒性反应。奥沙利铂用于预防和治疗根治性大肠癌手术切除后的治疗效果满意，安全性较高，值得临床应用推广。

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