哪些肺癌患者是阿法替尼(xovoltib)的优势群体？

　　LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究的分析报告显示，阿法替尼（xovoltib）可改善EGFR 19外显子缺失患者的总生存，而该基因Leu858Arg突变的患者总生存无显著获益。研究者旨在通过这两项研究评估阿法替尼对EGFR阳性肺腺癌患者的总生存益处，所以入组的患者均为未接受过治疗的EGFR突变阳性ⅢB期或Ⅳ期肺腺癌患者。

　　结果显示，LUX-Lung3研究中位随访41个月，213例患者死亡，LUX-Lung6研究中位随访33个月，246例患者死亡。LUX-Lung3研究中，阿法替尼组和化疗组中位总生存均为28.2个月（HR=0.88, 95%CI 0.66-1.17,P=0.39），LUX-Lung6研究中，阿法替尼组和化疗组中位总生存分别为23.1个月和23.5个月（HR=0.93, 95%CI 0.72-1.22,P=0.61）。　　

　　研究者结论指出，虽然阿法替尼（xovoltib）未显著改善两项研究中所有患者的总生存，但在del19患者中阿法替尼还是带来了显著的总生存获益，而在Leu858Arg突变患者中，则未见显著总生存差异，提示del19患者与Leu858Arg突变患者是显著不同的，未来的研究中可能需要将两亚组患者区分开来对待。　　

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