尼拉帕尼(Niraparib)对无BRCA突变患者的疗效怎么样？

　　卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，虽然发病率不高，但死亡率居所有生殖道癌症的首位。目前卵巢癌治疗研究的突破点是多指标筛查谱和基因检测。就在前几天，一种口服PARP抑制剂尼拉帕尼（Niraparib）在香港上市，适用于含铂化疗后出现缓解的患者，作为防止病情恶化的维持治疗。那么尼拉帕尼的效果怎么样呢？

　　证明尼拉帕尼治疗效果的，是一个III期临床试验 ENGOT-OV16/NOVA。这是一项双盲、安慰剂对照研究，共入组 553 位高级别浆液性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，这些患者都是对含铂化疗敏感的，也就是在含铂化疗后完全或部分缓解，且缓解时间超过6个月。等这些患者病情复发后，又再进行新一轮含铂化疗，随后进行尼拉帕利二线维持治疗，或者分入对照组作为参照。　　

　　这个研究发现，所有的卵巢癌患者，通过尼拉帕尼（Niraparib）治疗后，无进展生存期都会得到提高。当然了，有没有BRCA突变，尼拉帕尼的治疗效果是不一样的，有BRCA突变的患者，经过尼拉帕尼治疗后，中位数无进展生存期从5.5个月提高到了21.0个月，疾病进展或死亡风险降低了73%；而没有突变的患者，中位数无进展生存期也能从3.9个月提高到了9.3个月，疾病进展或死亡风险可以降低55%。　　

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