曲妥珠单抗联合Keytruda可以用于乳腺癌的治疗吗？

　　除了与化学疗法产生协同作用外，免疫检查点抑制剂也可以增强分子靶标抑制剂的效力。目前，45项临床试验正在研究乳腺癌中的免疫治疗加靶向治疗组合，有几项已报告初步结果。

　　曲妥珠单抗是一种人源化抗HER2抗体，最初用于抑制HER2（ERBB2）基因扩增或过表达导致的乳腺癌患者HER2信号传导，目前一些临床观察结果表明，曲妥珠单抗是联合免疫治疗有效的药物。Ib/II期KEYNOTE-014/PANACEA试验（NCT02129556）评估了Keytruda与曲妥珠单抗联合用于HER2阳性转移性乳腺癌患者。

　　这些患者在之前的HER2靶向治疗后已经进展。PD-L1阳性队列中有7例（15％）患者（n = 46）达到总缓解，PD-L1阴性队列（n = 12）中均无客观反应，中位反应持续时间为11.2个月。

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