硼替佐米耐药的多发性骨髓瘤患者可以使用卡非佐米继续治疗

　　硼替佐米体现了最强的抑制力，在10nM浓度下已经实现了对β5c/i活性的50％抑制，而CFZ需要100nM，而伊沙佐米需要达到1,000 nM。此外对于共抑制达到对MM的细胞毒作用，硼替佐米和卡非佐米均显示出较好的疗效，而与此对比的是伊沙佐米伊沙佐米需要大剂量（10000nm以上）显示出对蛋白酶体蛋白水解的功能较弱的抑制，且不足以转化为细胞毒性。

　　对蛋白酶体抑制的持续时间方面，三种药物并没有显示出统计学差异。

　　对于硼替佐米耐药的细胞株，应用β5c/i和β2c/i共抑制药物治疗能够体现出较好的疗效，而使用与硼替佐米相同机制的β5c/i和β1c/i共抑制药物并未在体外试验中展示出较好的疗效，提示我们对于硼替佐米耐药的患者卡非佐米是个不错的选择，而伊沙佐米未必有效。

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