依鲁替尼(Ibrutinib)治疗期间饮食上应注意什么？

　　依鲁替尼（Ibrutinib）是什么？依鲁替尼是一种抑制BTK的口服靶向药物，顾名思义它是针对性抑制BTK这个基因（蛋白）功能的。2015年<新英格兰杂志>发表论文，BTK抑制剂伊布替尼可以有效控制慢性淋巴细胞白血病进展。继而推广到其它B细胞肿瘤。其剂型为胶囊，140mg/粒，室温储存。

　　根据依鲁替尼说明书，该药推荐用法和用量为：成人慢淋患者每日3粒，套细胞淋巴瘤患者，每日4粒，用水服用整粒胶囊，不要打开或咀嚼。注意依鲁替尼是通过肝脏细胞色素p450酶3A4亚单位代谢，部分药物会影响到代谢，如：抗结核药物、抗生素、抗凝药物、精神类药物。联合用药时需要详细咨询医生。

　　饮食方面避免食用葡萄柚。依鲁替尼常见副作用：1）血象异常，淋巴细胞增多，是药物有效的表现。2） 出血倾向，严重出血少见，在手术前后一周避免用药，同时不能与其它抗凝药物同时应用。3） 心脏毒性，既往有心脏疾病的患者，需要注意监测。4） 生殖。服药期间及服药后3月之内，不宜有生育计划。

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