氟维司群与依维莫司在乳腺癌治疗中有着重要地位

　　对于激素受体阳性的患者，此次指南也有较多更新。基于FALCON研究数据，未经内分泌治疗I级推荐中氟维司群与AI顺序对调；而基于PALCOMA-3研究，II级推荐中联合CDK4/6抑制剂证据级别由1B调整为1A。

　　对于TAM治疗失败的患者，I级推荐中氟维司群与AI顺序对调；II级推荐中联合CDK4/6抑制剂证据级别由1B调整为1A。对于AI治疗失败的患者II级推荐中甾体类AI+依维莫司（限非甾体AI治疗失败患者）调整为III级推荐；II级推荐中联合CDK4/6抑制剂证据级别由1B调整为1A。另外根据ACE研究结果，提出西达本胺在晚期乳腺癌领域的应用前景。

　　此次乳腺癌指南的更新，基于循证医学证据，兼顾诊疗产品的可及性，吸收精准医学新进展；基于我国乳腺癌诊疗领域专家共识经验的积累；同时秉承CSCO指南基于循证医学证据和资源可及性的基本写作原则，制定出的指南最适合我国国情、最能指导我国乳腺癌诊疗临床经验的指南。在此次指南中，我们越来越多的看到中国人自己的数据以及中国自己的药物进入指南更新中，相信在不久的将来，我们的指南中将会有更多的中国好声音。

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