阿法替尼可以治疗哪些EGFR突变的非小细胞肺癌？

　　在非小细胞肺癌患者中，最常见的EGFR突变是外显子19中的缺失（45%的患者中的Exon19del [存在LREA序列保守缺失]）和外显子21中的突变（40%的患者中的L858R）。

　　两种突变导致酪氨酸激酶结构域激活，并且两者都与小分子酪氨酸激酶抑制剂（如厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼）的灵敏度相关。因此，这些突变被称作增敏EGFR突变。

　　阿法替尼是一种抑制整个的ErbB/HER受体家族（包括EGFR和HER2）的口服酪氨酸激酶抑制剂。FDA已经批准了阿法替尼用于存在增敏EGFR突变的转移性非鳞状细胞癌患者的一线治疗。其他药物敏感的突变包括外显子21（L861Q）和18号外显子（G719X）点突变。

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