未接受过化疗的前列腺癌患者可直接选择恩杂鲁胺治疗吗？

　　在阿比特龙治疗前列腺癌的说明书中针对的是既往接受过化疗治疗无效后的晚期转移性前列腺癌，而前列腺癌新药恩杂鲁胺与阿比特龙较为相似，那么恩杂鲁胺会不会也对既往接受过化疗与否有要求呢？没有经历过化疗直接服用恩杂鲁胺治疗前列腺癌有效果吗？

　　本研究入组1717例（统计数据1715例）未接受过细胞毒性化疗的mCRPC患者，按1:1的比例分配至恩杂鲁胺组（N=871，160mg，每天一次）和安慰剂组（N=844）。试验结果表明，恩杂鲁胺组的中位持续治疗时间为17.5个月 VS 安慰剂组4.6个月，恩杂鲁胺组中位总生存期35.3个月 VS 安慰剂组31.3个月（2014年6月更新数据）。由此可见就算前列腺癌患者之前并未接受过化疗治疗也能使用恩杂鲁胺治疗前列吸纳爱，而且效果好不错。

　　部分前列腺癌患者在恩杂鲁胺出来上市之前，一直都服用的是阿比特龙治疗前列腺癌，在阿比特龙耐药后开始将恩杂鲁胺作为自己耐药后的新选择。的确恩杂鲁胺可以治疗阿比特龙耐药后的患者，但是很多患者并不清楚其实恩杂鲁胺也可以作为我们前列腺癌内分泌治疗失效后的新选择一线选择，可以在未服用阿比特龙前就服用，当然在恩杂鲁胺耐药后我们同样可以将阿比特龙作为自己耐药后的选择。

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