仑伐替尼成为索拉非尼后的又一个肝细胞癌一线治疗药物

　　仑伐替尼作为抗VEGFR1-3，FGFR1-4，PDGFRa，KIT和RET的多靶点激酶抑制剂，目前被广泛应用于治疗难治性甲状腺癌、肝癌中，且仑伐替尼联合依维莫司作为治疗晚期肾癌的一线方案，可以改善患者预后。

　　既往REFLECT研究显示仑伐替尼和索拉菲尼治疗晚期肝癌患者的中位生存期（OS）分别为13.6个月和12.3个月，仑伐替尼和索拉菲尼的客观缓解率（ORR）分别为24%和9%，提示mRECIST标准评估的ORR可以作为预测OS的独立因素。然而该研究结论仍需进一步论证，在此我们回顾性分析mRECIST标准评估的OR与OS之间的关系。

　　2018年肝胆胰有大量的文献报道，主要是肝细胞癌的临床诊疗上的选择有比较突出的进展，索拉非尼独占鳌头10年，如今肝癌的靶向治疗有了全新的两个选择，索拉非尼一线失败后瑞戈非尼的全程管理模式，以及仑伐替尼III期临床试验非劣效于索拉非尼，成为一线选择之一，且基于mRECIST的评价OR模式可以独立预测预后，成为临床疗效评价的重要手段之一。

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