伊布替尼（ibrutinib）是慢性淋巴细胞白血病患者的一线标准治疗方法

　　2018年最重要进展可能是分别使ibrutinib成为慢性淋巴细胞白血病（CLL）较年轻和老年患者一线标准治疗的两项研究，研究结果在2018年ASH会议上公布。

　　其中一项由Shanafelt等人进行的III期试验发现，与FCR方案 (氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗)相比，ibrutinib联合利妥昔单抗可提高≤70岁CLL患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，研究结果提示我们在临床实践中应该即时转变治疗策略，以ibrutinib为基础的治疗为CLL患者最有效的一线疗法。

　　另一项由Woyach等人开展的III期研究得出结论，对于65岁以上的老年CLL患者，以ibrutinib为基础的方案比标准的免疫化疗显著延长PFS，而在ibrutinib的治疗方案中加用利妥昔单抗并不能延长患者的PFS。这些结果支持ibrutinib作为老年患者的标准治疗。展望未来，鉴于其毒性和花费，未来研究人员需要更多的研究来探索减少其长期持续治疗的必要性

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