修美乐/阿达木单抗是银屑病治疗的主要药物之一

　　银屑病(Psoriasis)，俗称“牛皮癣”，古时已有记载，在希腊语中“Psora”一词寓意“瘙痒”，为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病；当前治疗目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻自觉症状及皮肤损害，尽量避免复发，提高患者生活质量；中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、替换或序贯治疗。

　　银屑病的病因尚不完全明确，近年来大多数学者认为与遗传，感染，代谢障碍，免疫功能障碍，内分泌障碍等有关。1) 遗传：银屑病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%-50%，国内报道有家族史者为10%-20%。有人认为银屑病系常染色体显性遗传，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传。目前认为银屑病受多基因的控制，同时也受环境因素的影响。

　　当前已上市的用于治疗银屑病的生物大分子药物，根据作用机制不同，主要分为拮抗关键细胞因子（TNF-α）和针对T细胞或抗原细胞两大类。TNFα拮抗剂方面，主要有依那西普、英夫利西单、阿达木单抗等；而针对T细胞，近年主要有Secukinumab、Ixekizumab、Brodalumab、Guselkumab、Tildrakizumab-asmn等。

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