索非布韦治疗时出现的严重不良反应

　　确定新的丙型肝炎病毒（HCV）治疗在HCV反复感染的肝移植（LT）接受者中的安全性。方法：2013年12月至2014年6月，在开始使用基于索非布韦的方案治疗之前，确定了42例HCV反复感染的患者，至少接受了LT治疗12个月。病例是经历肝代偿失调和/或严重不良事件的患者（ SAE）在治疗完成后一个月内或一个月内。对照没有肝失代偿和/或SAE的证据。HIV感染的患者被排除在外。

　　使用Kaplan Meier方法计算失代偿/ SAE的累积发生率。精确的逻辑回归分析用于确定与综合结果相关的因素。结果：42例患者的中位年龄为60岁[四分位间距（IQR）：56-65岁]，女性为33％（14/42），西班牙裔为21％（9/42），9％（4 / 42）是黑人。从移植到开始索非布韦治疗的中位时间为5.4年（IQR：2.1-8.8年）。

　　13名患者经历了一次或多次肝代偿失调和/或SAE。需要输血的贫血是常见的事件，发生在62％（8/13）的患者中，而54％（7/13）的患者失代偿。肝代偿失调/ SAE的累积发生率为31％（95％CI：16％-41％）。代偿失调/ SAE的危险因素包括较低的治疗前血红蛋白（OR = 0.61每g / dL，95％CI：0.40-0.88，P<0.01），估计的肾小球滤过率（OR = 0.95每mL / min每1.73 m2，95％CI：0.90-0.99，P= 0.01）和更高的基线血清总胆红素（OR = 2.43 / mg / dL，95％CI：1.17-8.65，P<0.01）。该队列42例患者的持续病毒学应答率为45％，而病例为31％。

　　结论：索非布韦/ ribavirin将继续用于移植后人群，包括HCV基因型2和3的人群。贫血的治疗仍然是一项重要的临床挑战。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解：