从含TDF改为含TAF的抗逆转录病毒疗法(ART)可以改善人类免疫缺陷病毒(PWH)患者的肾功能和骨矿物质密度。这种改变也可能对胆固醇产生负面影响,但体重指数(BMI)和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险尚不清楚。这项回顾性观察性研究评估了从病毒学抑制的PWH的BMI和ASCVD风险评分变化。
这些患者从TDF转换为TAF而未更换其他ART方案成分。纳入TDF≥1年且连续2次连续HIV核糖核酸值<200拷贝/ mL的成人,然后再进行TAF转换。收集转换前后一年的体重,BMI,胆固醇和ASCVD风险评分。将切换前和切换后的值与Wilcoxon符号秩检验进行比较。使用广义估计方程回归对BMI和ASCVD分数的变化进行建模。
包括一百零一患者。在未经校正的分析中,从TDF改为TAF后的每一年,体重,BMI,总胆固醇,LDL,HDL和ASCVD风险评分均显着增加(每个P≤0.01)。在回归模型中,从TDF转换为TAF与BMI增加0.45 kg / m2(95%置信区间[CI],0.14–0.76)和ASCVD风险评分增加13%(95%CI,4%– 23%)。从TDF转换为TAF后一年,PWH的BMI和ASCVD评分显着增加。变化的机制尚不清楚,需要进一步研究。
从TDF改用TAF的抗逆转录病毒疗法(ART)可以保持病毒学功效,同时可以保持或改善人类免疫缺陷病毒(PWH)患者的肾功能和骨矿物质密度。切换也可能会对胆固醇产生负面影响。在临床试验中,转用含TAF的ART的患者的总(Tchol)高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)胆固醇水平显着增加。
这些变化对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的影响尚不清楚。此外,最近的研究表明,在未接受治疗的患者中与整合酶抑制剂一起启动TAF或在有治疗经验的患者中从TDF转换为TAF均可导致体重增加。转换研究中的患者经常在其他抗逆转录病毒治疗方案成分方面发生变化,从而混淆了仅分析TAF的能力[7]。这项研究的目的是确定在从TDF转换为TAF而不改变其他ART方案成分后,体重,体重指数(BMI)和ASCVD风险评分是否发生变化。taf哪能买到?现在价格是多少,详情请咨询下面微信。
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