按照2005年发布的第一版《中国慢性乙型肝炎防治指南》指出:乙肝患者复发率高,疗程宜长,至少一年。服用阿德福韦酯或者恩替卡韦等药物,当监测三次(每次至少间隔6个月)HBVDNA低于检测下限且ALT(谷丙转氨酶)正常时可以停药。但是按照这种办法停药,复发率是非常非常高的,所以后来的乙肝防治指南做了修正,
第一种方法:看指标。没有明显肝纤维化或肝硬化,治疗时间四以上,而且HBVDNA定量低于检测下限2年以上,乙肝表面抗原定量小于100IU/ml(雅培试剂),才可以停药,同时停药以后要按时复诊。每三个月检查一次,如果有升高的苗头,赶紧用药,那就不会损伤肝功能。第二种方法:大蛋白检测。大蛋白进行准确检测,大蛋白持续阳性,说明存在复发可能,仍需继续治疗,大蛋白阴性消失就意味着治疗效果比较彻底,该项技术能够正确评估治疗效果,预测病情是否反弹,判断是否应停药等,是调整治疗方案的重要依据。
总而言之,
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2019-06-10
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