舒尼替尼(Sunitinib)维持治疗对小细胞肺癌是一种有效方案吗？

　　近年来，非小细胞肺癌（NSCLC）靶向治疗迅猛发展，而小细胞肺癌（SCLC）的治疗进展一直令人失望。SCLC的5年生存率为6%左右（在广泛期＜3%），而相比之下，非小细胞肺癌的5年生存为21%左右。尽管已经尝试将额外的化疗与靶向制剂整合，用于一线维持用药以及复发性和顽固性的情况，但对于全身治疗方案的进一步改进的结果仍未明朗。有一项研究初步表明，使用维持剂量舒尼替尼的广泛期小细胞性肺癌患者，在接受初始EP化疗后，仍有着稳定性和可应答性的病症。那么舒尼替尼(sunitinib)的维持治疗会是SCLC的下一种有效治疗方案吗？

　　至少15项关于VEGF/VEGFR的II期或III期的SCLC研究经过分析统计后，有部分研究显示出舒尼替尼有单药的治疗能力。目前关于贝伐珠单抗的研究比较多，一项关于贝伐珠单抗用于先前的未经治疗的广泛期SCLC的研究（SALUTE），将贝伐珠单抗加入到EP化疗的随机II期临床试验，表现了更好的PFS、更高的反应性，也更高的毒性，但与靶向制剂相比并没有更高的存活率。

　　一项关于法国团体间的IFCT-0802随机II期/III期试验向我们解释了以下事实：将贝伐珠单抗加入到EP来治疗ES-SCLC，疗效并无提升，而且该项试验已经中止。一个来自意大利肿瘤学组织的相似临床试验正在进行，但结果还未最终确定。

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