格列卫/伊马替尼会诱发肌肉痉挛的原因是什么?

2019-03-15 作者: 康安途医疗旅游

  格列卫(伊马替尼)是强效靶向BCR/ABL和其他酪氨酸激酶受体的选择性TKI,获批适应证包括慢性髓细胞白血病(CML)和胃肠间质瘤。该药自2001年上市以来,已被证实具有显著的饿临床疗效。患者可获得迅速而持久的细胞遗传学缓解,总生存率得到改善。

  与标准一线治疗相比,伊马替尼还可显著改善生活质量,剂型方便口服生物利用度高,目前已成为CML治疗的金标准。然而,伊马替尼并非没有风险,是药三分毒,不良反应可能影响服药依从性及临床转归。在研究中,约40%的患者主诉肌肉相关不良反应,但多数为轻到中度,经治疗不需停药或减量,发作主要在四肢或小腿和大腿,多发生在夜间或用力时,发作频率和严重程度不随时间变化。

  伊马替尼相关肌肉痉挛病理生理尚不明确。由于可能增加严重血液系统事件的风险,美国FDA不鼓励使用奎宁缓解腿部痉挛。由于伊马替尼是CML治疗的里程碑,对其这一常见的副作用的治疗非常重要,目前大多数肌肉痉挛的病例报告是轻到中度且可自行缓解,对于无法自行缓解或需调整伊马替尼剂量的患者,可考虑试验性补钙或给予奎宁水。

  详情请访问  格列卫  https://glw.kangantu.com/


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