无T790M突变的EGFR肺癌脑转移患者同样可用奥希替尼治疗

2019-03-13 作者: 康安途海外就医

  非小细胞肺癌在我国有着非常高的发病率,尤其是有EGFR基因突变的非小细胞肺癌。肺癌如果到了晚期,没有使用正确的治疗方案或者是药物,很有可能导致治疗失败,甚至是恶化发生转移,其中肺癌脑转移的概率尤其高。那么我们目前有哪些靶向药物可以穿透人体的血脑屏障,治疗肺癌脑转移呢?

  EGFR突变的肺癌患者中,50%以上都会发生脑转移。而一代EGFR靶向药物,绝大多数会被血脑屏障挡在外面,无法进入大脑。所以,一旦发生脑转,治疗效果就大打折扣,患者生活质量和生存时间都会受到很大影响。但从动物实验到早期临床数据发现,奥希替尼9291可以突破血脑屏障,在这次参与临床试验的419位患者中,有144是脑转移。化疗组的中位无进展生存是4.4个月,而奥希替尼9291组延长到了8.5个月,和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。

  虽然奥希替尼有着很强的血脑屏障穿透能力,但是奥希替尼针对的靶点是EGFR耐药之后的T790M,如果患者没有T790M耐药突变可以选择奥希替尼进行治疗吗?答案是可以。奥希替尼9291不仅可以缩小携带T790M耐药突变的脑转病灶,而且对还没有耐药的EGFR突变脑转患者同样有效。所以患者发生了脑转移后一定要及时联系医生进行治疗。

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