静脉血栓栓塞是奥希替尼/泰瑞莎的潜在不良反应

　　静脉血栓栓塞（VTE）被认为是奥希替尼（泰瑞莎）治疗的重要的潜在风险，在AURA研究中肺栓塞是常见的3-4级的不良反应。与癌症相关的血栓形成的特征为多种病理生理机制，癌症生物学和血栓形成是密切相关的。而奥希替尼诱导产生的VTE的机制尚不明。肺栓塞（PE）可能危及生命，但由于它的非特异性特征和症状，对于它的诊断也是具有挑战性的。

　　在我们的案例中，我们认为该肺栓塞是由奥希替尼引起，而不是由肺癌转移灶，因为当使用抗凝治疗后血栓立即消失。在使用奥希替尼16后CT发现的小阴影可能是由VTE引起。肺部毛玻璃样阴影有时出现在发生急性PE的患者中，这可以解释为血流量减少和支气管收缩引起的。

　　据我们所知，这是第一例报道的使用奥希替尼成功治疗的奥希替尼诱导产生的VTE。考虑到VTE的高致死率，临床医生应该意识到这种副反应以及奥希替尼治疗期间出现的ILD，当再次使用奥希替尼进行治疗的时候也必须要考虑患者面临的风险和临床收益的平衡。这种情况表明，奥希替尼诱导PE后，当替代治疗有限的情况下，可能考虑再次使用奥希替尼进行治疗。

　　详情请访问  AZD9291  https://azd9291.kangantu.com/