越早使用泰瑞莎/奥希替尼肺癌患者的获益越大

　　泰瑞莎（奥希替尼）是第三代EGFR抑制剂，对EGFR突变和T790M突变都有抑制作用，同时，泰瑞莎还具有中枢神经系统活性，也就是说对脑病灶也有控制作用。在肺癌治疗领域，针对EGFR抑制剂的使用顺序，有各种不同的声音。然而，锁着临床研究数据的不断充实，越来越多的专家一致认为泰瑞莎作为一线用药获益最大。

　　Ⅲ期临床试验FLAURA研究的结果显示：泰瑞莎一线治疗EGFR敏感突变NSCLC的无进展生存（PFS）达18.9个月，显著优于吉非替尼组的10.2个月。另外，虽然FLAURA研究的总生存时间（OS）仍在随访中，但初步数据可见一线应用奥希替尼会得到更优的OS。更重要的是，如果一线应用其他EGFR抑制剂，患者或将失去应用奥希替尼继续治疗的机会。

　　因为一线吉非替尼耐药后，仅有50%的患者会出现T790M突变，因此，从患者生存来说，一线应用泰瑞莎是最佳的获益选择。泰瑞莎除了疗效优异持久，副作用更小外，还具有优秀的颅内渗透性，可预防和圆环脑转移的发展和进展。目前，泰瑞莎已获得美日欧亚四大肺癌指南的一线首选力荐。

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