如何评价一个糖尿病药物好不好？

　　如何选择糖尿病药物？现在评价一个糖尿病药物是否好，除了看降糖效果，还要看能否降低心血管危险因素（如体重、血压、血脂等）并具有心血管保护作用。如双胍类、DPP-IV抑制剂、阿卡波糖等药物，均有除降糖以外的其他获益。临床上没有十全十美的药物，凡是降糖作用强的药物，引起低血糖的风险必然高；而低血糖风险小的药物，降糖作用则往往偏弱。

　　因为药物最终都要通过其作用对象--患者来发挥作用，所以，评价一个药物好不好，除了药物本身以外，关键还要看药物是否适合患者的具体病情，抛开患者病情来评价药物好坏没有任何实际意义。所以很多糖尿病患者在网上听说某某某用了什么药，血糖控制得非常好，马上就自己也服用，这是非常错误的做法。

　　患者在选用糖尿病药物时，除了要对药物本身有一定的了解以外，还要结合患者年龄、病程、胰岛功能状况、血糖谱特点、身体胖瘦、有无并发症以及其他伴随疾病等因素综合考虑。例如，老年人往往有不同程度的肾功能减退，容易发生低血糖，而低血糖对老年患者的危害较大。因此，老年糖尿病患者不宜选用强力降糖药物，如格列本脲，而应选用降糖作用缓和、对肾脏影响小的降糖药。

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