将卡培他滨片加入三阴乳腺癌辅助治疗中能提高临床疗效吗？

　　三阴性乳腺癌的标准化疗方案包括含紫杉烷和蒽环类药物。卡培他滨片也是一种化疗药物，在多种实体瘤化疗中都有应用，那么将卡培他滨片加入三阴乳腺癌的辅助治疗中，是否能提高临床疗效呢？一项随机、开放标签的3期试验，招募了术后的早期三阴性乳腺癌女性。研究人员共评估了585例患者，卡培他滨组的288例患者及对照组的273例纳入了疗效和安全性意向治疗分析。

　　入组患者按1:1比例随机接受3个疗程的卡培他滨、多西他赛（TX），及随后三个疗程的环磷酰胺、表柔比星和卡培他滨（XEC），或接受三个疗程的多西他赛（T），及随后三个疗程的环磷酰胺、表柔比星和氟尿嘧啶（FEC）。这两种方案的耐受性良好，最常见毒性为中性粒细胞减少，脱发，神经病和手足综合征。卡培他滨组87.15%的患者及对照组89.75%的患者完成了6个疗程的化疗。38.89%的患者减少了卡培他滨的剂量。　　

　　在中位随访30个月后，两组的无疾病生存没有显著差异（90.58% vs 86.8%）。然而，卡培他滨方案显示出更好的无复发生存（92.73% vs 87.84%），无远端转移生存（94.29% vs 89.27%）和总生存（97.4% vs 95.61%）。研究结果表明，将卡培他滨片加入标准化疗方案可减少三阴性乳腺癌的复发。　　

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