厄洛替尼还西妥昔单抗在肝癌治疗中的应用

　　肝细胞癌(HCC)起病隐匿，早起症状不明显，多数人就诊时已失去手术时机，目前肝癌的5年生存率仍非常低。随着科学技术的发展，靶向药物治疗HCC应运而生，表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂是目前肝癌靶向治疗药物之一。其中常见的表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂是厄洛替尼(Erlotinib)和西妥昔单抗(Cetuximab)。那这两种药物在肝癌治疗中有何利弊。

　　厄洛替尼(Erlotinib)通过与细胞内ATP结合位点上的三磷酸腺苷竞争性结合，阻断其酪氨酸激酶的活性而达到治疗目的。目前有研究显示Erlotinib+Bevacizumab联用的效果优于Erlotinib单药，但是包括消化道出血在内的不良反应以及不适用于晚期HCC患者的消极结果不能忽视。西妥昔单抗(Cetuximab)通过针对与EGFR结合的酪氨酸激酶的抑制作用，阻断胞内信号转导途径，达到杀死肿瘤的目的。

　　有研究从不同组合论证了西妥昔单抗与铂类以及嘧啶类抗代谢药物联合治疗HCC的可行性，但目前从OS以及TTP上来看，Cetuximab+铂类+嘧啶类抗代谢药物联合应用相较于铂类+嘧啶类抗代谢药物并未表现出较大差异，且加用Cetuximab可能带来与之相关的不良反应。从现阶段看，在铂类与抗代谢药物中追加Cetuximab并非必要。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/