阿比特龙(Zytiga)联合ADT治疗低危前列腺癌效果好吗

　　LATITUDE研究表明，高危转移性前列腺癌（mCSPC）患者接受雄激素剥夺治疗（ADT）联合阿比特龙（Zytiga）+泼尼松龙可以显著降低死亡率。但研究中采用联合治疗的人群主要在高肿瘤负荷的患者中获益，而低负荷患者没有获益。因此，对于不同危险分层的mCSPC患者，ADT联合阿比特龙是否具有不同的生存获益十分引人注目。

　　本次ESMO大会上，研究者将STAMPEDE G组数据中诊断为M1的患者基线资料按LATITUDE研究的高危标准定义（GS≥7，存在3处以上骨转移，存在内脏转移，以上3项标准中≥2项即定义为高危），不符合的患者则定义为低危，最终有428例（47.5%）患者纳入LATITUDE低危组，473例（52.5%）纳入高危组。在高危组和低危组中，接受单纯ADT治疗和ADT联合阿比特龙治疗患者的基线临床病理参数无显著差异。

　　结果显示，在总生存（OS）方面，接受ADT联合阿比特龙（Zytiga）治疗比单独ADT治疗的3年生存率增加4.4%；高危组联合治疗的3年生存率增加19.7%。在前列腺癌特异生存方面，联合治疗在低危组的3年生存率增加7.1%；联合治疗在高危组增加了19.1%。在无失败生存、无骨相关事件生存、无转移生存方面，联合治疗无论是在低危组还是高危组均显著获益。

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