替莫唑胺治疗少枝胶质细胞肿瘤效果怎么样

　　少枝胶质细胞肿瘤，即少枝胶质瘤和所谓的少枝星形细胞瘤，和其它胶质细胞肿瘤存在着重要的不同，在治疗上和其它胶质瘤也有着明显的区别。许多此类肿瘤包含1p（1号染色体短臂）和19q（19号染色体长臂）同时的缺失，这种共缺失的肿瘤对化疗异常敏感，且具有独立于特定治疗方法之外的更加延长的自然史。

　　II级和III级的胶质瘤组织”应当常规接受有无“1p/19q 共缺失”和“IDH突变”的检测。针对新近诊断的间变少枝胶质瘤或少枝星形细胞瘤，我们建议在保留神经功能的条件下做最大程度的切除。针对全部间变胶质瘤患者，建议给以辅助治疗，后者包括放疗和化疗。应该根据肿瘤的分子特征和个体患者的倾向性，选用PCV方案（甲基苄肼，洛莫司汀 和 长春新碱）或替莫唑胺化疗。

　　那些包含有1p/19q 共缺失的患者，替莫唑胺和PCV均是合理的选择。PCV方案可改善了患者生存期，而替莫唑胺易于施行，能被患者良好耐受，且在的其它间变胶质瘤的治疗中被发现改善了患者的生存期。不包含1p/19q共缺失的患者，建议给以12个周期的替莫唑胺化疗。治疗之后的少枝胶质细胞肿瘤应当进行影像随访。

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