免疫治疗药物帕博利珠单抗在癌症治疗中的效果

　　免疫治疗近些年在肿瘤领域取得了丰硕成果，凡是牵涉到免疫治疗的会议，场场爆满，反映了大家对免疫治疗的热情。这主要是由于免疫治疗疗效确切，尤其对于非小细胞肺癌。目前PD-1单抗纳武单抗已经进入中国市场，从销量情况来看，它非常受病人欢迎。因为 PD-1单抗是目前晚期非小细胞肺癌患者的首选标准二线治疗。

　　免疫治疗是否会止步于晚期病人二线治疗呢？我想答案是否定的。因为目前有越来越多的临床研究显示，免疫治疗在晚期NSCLC的一线治疗中有越来越广泛的应用前景。PD-1/PD-L1单抗在晚期非小细胞肺癌的一线治疗中有非常多的研究，如帕博利珠单抗在免疫一线治疗中，针对PD-L1表达≥50%的人群，它与化疗相比，PFS和OS都是获益的。在免疫联合治疗中，帕博利珠单抗与化疗在肺鳞癌人群与鳞癌人群中都得到了阳性结果。

　　从KEYNOTE-189及KEYNOTE-407研究的结果来看，免疫治疗的PFS和OS与单纯化疗相比都是获益的，所以NCCN指南推荐帕博利珠单抗与化疗联合作为一线治疗的手段之一。免疫治疗与贝伐单抗、化疗联合的四药方案，作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌初治的人群，也获得了PFS与OS的获益，指南对此也进行了相关推荐。从目前的现状来看，虽然免疫治疗更多地用于晚期非小细胞肺癌的二线治疗；但是未来，免疫治疗的应用前景在一线中更为广阔。

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