PARP抑制剂奥拉帕尼的出现改善了BRAC基因突变卵巢癌患者的治疗

　　在中国，卵巢癌每年新发约5万例，在妇科肿瘤中并非常见，但治疗起来难度却很大。由于缺乏有效的筛查手段，近70%的患者确诊时就是晚期。此类患者通常只能采用含铂化疗，尽管也可以实现患者的部分缓解（PR）甚至完全缓解（CR），但患者的5年生存率始终徘徊在38%左右。

　　生存率低最重要的原因是治疗后的卵巢癌很容易复发。手术和化疗虽然可以处理已经形成的病灶，但仍有肉眼不可见的癌细胞残留，这些残留的癌细胞最终都会形成新的病灶，导致疾病的复发。因此，卵巢癌患者需要通过维持治疗来降低复发率，延长生存期。

　　PARP抑制剂奥拉帕利的问世彻底变革了BRAC基因突变卵巢癌患者的维持治疗。BRAC是掌管人体DNA修复的重要蛋白，其基因一旦突变，DNA修复能力会大大减弱，细胞就会更容易积累突变、癌变风险升高。不少的女性乳腺癌和卵巢癌就与BRAC基因突变有关。尽管BRAC基因突变可能是引发癌症的元凶，但也可以反过来被利用。身体的DNA修复机制并非只有BRAC，PARP就是另外一种。通常情况下，这两类蛋白在一种发生缺陷时仍具有DNA修复的能力，但如果对PARP进行抑制，倒霉的就是更多依赖PARP维持DNA稳定的癌细胞。

　　奥拉帕利在既往的乳腺癌（OlympiAD）和卵巢癌（NCT00753545）临床试验中都取得了非常好的疗效数据，此次用于新诊断卵巢癌患者维持治疗的SOLO1研究也不负众望，交出了完美的答卷。

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