癌症新药Entrectinib能使多种癌症患者获益包括脑转移患者

　　在2018年ESMO大会上，公布了Entrectinib三个关键试验的汇总分析（LBA 17）结果。其中STARTRK-2是II期basket study，即检测到NTRK融合并符合其他研究入组条件，无论哪种肿瘤类型患者皆可接受治疗。研究纳入54名患有局部晚期或转移性NTRK融合阳性实体瘤（10种肿瘤类型，> 19种组织病理学）的患者。

　　入组患者肿瘤类型包括肉瘤（24％）、非小细胞肺癌（19％），乳腺样分泌癌（13％）、乳腺癌（11％），结直肠癌（7％），胆管癌，其他妇科肿瘤，神经内分泌癌，唾液腺癌和胰腺癌。其中42.6%患者接受过2线及以上的前线治疗，22.2%患者基线即有脑转移。结果显示Entrectinib的ORR为57.4％，其中SD 16.7%，PD 7.4％。无论基线有无脑转移，患者接受Entrectinib治疗后均有获益。

　　中位DOR为10.4(CI: 7.1-NE)个月，中位PFS为11.2(CI: 8.0-14.9)个月，中位OS为20.9(CI: 14.9-NE)个月。Entrectinib具有良好的血脑屏障穿透性，一半以上的CNS患者的颅内病灶缩小，其中27.3%的患者完全应答（CR）。颅内持续应答时间(IC DOR)尚未评估，中位颅内PFS为14.3个月。安全性评估：N=355, NTRK融合阳性肿瘤患者大多数不良事件（AEs）为1/2级，治疗中断或剂量减少可改善。仅不到4%患者因不可耐受停止治疗。

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