白血病骨痛症状与多发性骨髓瘤的骨痛症状有什么区别

　　骨痛，是血液病患者非常常见的临床表现，尤其是白血病患者和多发性骨髓瘤患者。那么，白血病患者的骨痛和多发性骨髓瘤患者的骨痛一样吗？血液病患者的骨痛，发生部位以胸肋骨，脊椎骨，四肢长骨为主，疼痛可以呈钝痛，也可以是难以忍受的剧痛，但白血病和骨髓瘤患者的骨痛，还是略有不同的。

　　急慢性白血病多有骨痛的表现，而骨痛发生的原因，主要是有骨髓腔容量有限，且骨髓腔四周骨骼坚硬无弹性，而白血病细胞在骨髓内大量增生，使得骨髓腔内张力增高，引起疼痛。另外，白血病细胞还可浸润破坏骨骼的皮质和骨膜，也可引起并加重骨痛。白血病患者的骨痛以胸肋骨疼痛最多见，胸骨压痛为主，且为隐痛，钝痛，少数患者会出现骨痛剧烈难以忍受。儿童患者则可见四肢长骨剧痛，止痛药无效。

　　多发性骨髓瘤骨痛是主要症状表现，与白血病不同，它是由于骨骼破坏导致。骨髓瘤是骨髓内浆细胞恶性变，(恶变的浆细胞称为骨髓瘤细胞)，骨髓瘤细胞会分泌一种叫做破骨细胞激活因子的细胞因子，刺激破骨细胞，使得破骨细胞的功能增强，导致骨骼失钙，骨质疏松，骨质破坏。骨髓瘤患者的骨痛，以腰骶部最常见，其次是胸肋骨，四肢长骨较少见，疼痛程度不一，随着病情加重而加剧，止痛药也很难奏效。

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