乳腺癌患者如何预防来那替尼(neratinib)的副作用腹泻

　　乳腺癌是我国最常见的癌症形式，而HER2阳性乳腺癌更是其中最凶险的类型之一。来那替尼（neratinib，Nerlynx）的上市为广大乳腺癌Her2阳性的患者带来新希望，但是患者在服用来那替尼时，也难免会出现一些副作用。那来那替尼的主要副作用有哪些呢？腹泻是来那替尼的常见副作用。 腹泻可能很严重，甚至会脱水。

　　其它常见副作用包括腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。

　　临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。 怀孕或哺乳的妇女不应服用来那替尼，因为该药物可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。尽管来那替尼（neratinib，Nerlynx）有副作用，据Medscape的调研结果，88%的医生会为HER2阳性乳腺癌患者推荐使用来那替尼。

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