CDK4/6抑制剂如帕博西尼等药物的上市为乳腺癌治疗带来光明

　　当前乳腺癌有四种分子亚型，无论是Luminal-A型、Luminal-B型，还是HER-2阳性型，甚至是比较难治的三阴性乳腺癌，近年来都有很多新药研发成功，延长患者的生存。例如抗HER-2药物的双靶向新辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期的解救治疗，大大延长了HER-2阳性者的生存。

　　激素受体阳性乳腺癌方面，内分泌治疗和刚才谈到的依维莫司、CDK4/6抑制剂等靶向药物，也大大延长了晚期患者的生存。至于三阴性乳腺癌，期待未来免疫治疗能给我们带来惊喜。相信随着转化研究和新药研发的进展，总体上乳腺癌患者的未来是前景光明的。

　　除了新药研发以外，在现有药物的基础上，尽量优化治疗策略，对现有药物进行更好的排兵布阵，也能够起到延长患者总体生存的作用。就像现在已经出现了多种内分泌治疗药物和靶向药物，除了我们已经用了几年的mTOR抑制剂，还有新的CDK4/6抑制剂，未来可能还有PI3K抑制剂等，这些抑制剂联合内分泌药物都能够延长患者的无进展生存。这些药物的用药先后顺序以及序贯选择对患者来讲也是非常重要的。

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