如nivolumab等免疫检查点抑制剂的治疗有效期是多久？

　　到目前为止，在几乎所有免疫检查点抑制剂的临床试验中，检查点抑制剂的治疗时间为两年，但“两年”只是为临床试验的目的而选择的时间，并不是基于真正的科学证据。但通过这些研究，我们至少已经了解了两年免疫治疗用药的安全性和生存获益情况，虽然最佳治疗时长的答案不确定，但安全起见，免疫治疗的持续时间应为两年。

　　目前学界正在计划开展一些研究，以解决使用检查点抑制剂的最佳持续时间问题。2017 ESMO会议发表了一项关于缩短免疫治疗时长的研究，名为CheckMate-153。CheckMate-153在既往经治的NSCLC患者中评估nivolumab持续用药和固定用药（1年）的疗效对比，研究结果显示持续用药显著优于固定用药（1年），患者的肿瘤控制更好，无进展生存期更长。

　　这使得许多人相信，也许持续治疗比治疗1年即停止更合适。然而CheckMate-153研究的规模很小，该研究也不是为了解决免疫治疗时长的问题而设计。我认为需要更多的信息来确定免疫治疗的最佳持续时间。

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