临床上来曲唑(Letrozole)的促排效果如何

　　来曲唑（Letrozole）是一种白色或类白色粉末的化学品。是新一代芳香化酶抑制剂，来曲唑通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。用于绝经后雌激素受体（ER/PR阳性）阳性的乳腺癌患者。

　　来曲唑片是第二代选择性非类固醇类芳香化酶抑制剂，主要通过抑制芳香化酶活性，降低雌激素水平，解除雌激素对下丘脑的负反馈作用，增加内源性的促性腺激素的分泌，促进卵泡的发育。对于这个时期的女性来说，高浓度的雄激素可使FSH基因表达增加，从而使卵泡对FSH的敏感性提高，还可刺激卵泡内IGF-1及其他细胞因子，协同FSH促进卵泡生长。

　　对于临床来曲唑片促排卵来说：在临床上，医生会选用不同的药物进行连续促排，以便能达到最佳效果。在数据方面来说：科学家曾对750例PCOS患者进行了双盲、多家机构的随机研究，研究结果显示：LE组的排卵率、妊娠率和活产率高于CC组，由此认为LE促排卵效果优于CC促排卵。在CC抵抗的PCOS患者中，LE促排卵成功率为62%，妊娠率为14.7%。研究认为，LE促排卵效果和CC相似，但在单卵泡率、活产率和排卵率方面较CC有提高，且有研究结果显示，LE 的排卵率和妊娠率一样。

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