无症状的非小细胞肺癌脑转移患者可以使用哪些药物治疗？

　　据国家癌症中心2018年公布数据显示肺癌无论是发病率还是死亡率均居于我国恶性肿瘤第一位，非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌最常见的病理类型，约占所有肺癌的85%，脑转移瘤是NSCLC最常见的远处转移，其发生率为30%~50%，未经治疗的脑转移患者中位生存期仅为1~3个月。

　　目前肺癌脑转移的治疗方案是建立在全身治疗的基础上，进行针对脑转移的治疗，包括手术、全脑放射治疗（WBRT）、立体定向放射治疗（SRT）、分子靶向治疗和化学治疗等，针对不同患者如何合理选择治疗方案是目前研究的热点之一。

　　对于无症状的脑转移患者，则根据驱动基因突变与否而选择相应的治疗。有EGFR基因敏感突变并且不存在耐药基因突变的晚期NSCLC患者推荐首选EGFR-TKI进行一线治疗，存在ALK融合基因阳性的患者则推荐克唑替尼进行一线治疗。无驱动基因突变或存在驱动基因突变但耐药的患者首选全身化疗，再根据患者具体情况决定是否行局部治疗。

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