以PD-1抗体为代表的免疫治疗方法受到非小细胞肺癌患者青睐

　　在接受过靶向药物或传统治疗后病情进展的患者中，免疫治疗开始变得受欢迎。两种 PD-1 抑制剂 Opdivo (nivolumab) 和 Keytruda (pembrolizumab) 已被批准用于治疗 NSCLC，而 PD-L1 抑制剂 Tecentriq(atezolizumab) 和 Imfinzi (durvalumab) 也同样已经获批。在 2017 年报道的一项试验中，接受 Opdivo 治疗的患者有 16% 带病存活了五年以上——使通常化疗后的存活率翻了四倍。

　　Keytruda 被批准为转移性非小细胞肺癌患者的二线治疗以及结合化疗药物培美曲塞和卡铂作为 NSCLC 的一线治疗。在为联合治疗批准提供有力证据的试验中，55% 的患者取得了部分缓解或更好的疗效，而接受化疗的患者这个数据仅有 29%。免疫治疗药物的副作用包括疲劳、恶心和呼吸急促等。在化疗和 Keytruda 联合治疗的试验中，一些患者发生了肾脏损伤，但只有 10% 的患者经历了严重的副作用，迫使他们停止治疗。

　　人们正在结合不同的疗法来攻击肺癌，很多此类临床试验正在进行中。例如，有试验正在研究 Opdivo 联合一种免疫治疗药物 Yervoy (ipilimumab) 的疗效，其中 Yervoy 以免疫检查点受体 CTLA-4 为靶标。在最近发布的一项试验中，联合治疗的缓解率为 25%，而 Opdivo 单药仅为 11%。另一项试验结合了 Keytruda 和一种叫做 Portrazza (necitumumab) 的 EGFR 抑制剂。该组合在早期试验中获得了 29.4% 的总体缓解率。

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