爱必妥西妥昔单抗引起的皮疹级别不同患者采取的处理办法也不一样

　　西妥昔单抗（爱必妥）是转移性结直肠癌的有效的靶向治疗药物之一，皮肤毒性是西妥昔单抗最主要的副作用之一。那患者该如何应对西妥昔单抗引发的皮肤毒性呢？对于西妥昔单抗引起的皮疹，严重程度不一，处理方法也是不同的。对于症状比较轻微的1级皮疹，患者可使用局部抗炎，常用药物有低效-中效皮质类固醇、红霉素或克林霉素软膏。

　　对于2级皮疹：1%或2.5%氢化可的松软膏（加或不加1%克林霉素凝胶），和为期4周的口服四环素。当皮疹达到3级，也就是出现严重皮疹，就需要停用西妥昔单抗，其它处理方法和2级皮疹一样。对于西妥昔单抗效果较好但又有顽固皮疹的患者，可考虑使用口服异维甲酸。对于4度皮肤反应的患者，应给与专业的烧伤护理，立即不限期停用西妥昔单抗。

　　目前针对西妥昔单抗（爱必妥）引起的皮疹管理飞临床研究主要主要集中在维生素K1乳膏和口服四环素类抗生素，研究显示预防性应用维生素K1乳膏和口服抗生素可以降低EGFR抑制剂相关皮疹的发生率和严重程度，从而改善患者的治疗依从性和生活质量。然而，口服抗生素可能带来其他影响，而局部应用维生素K乳膏的疗效仍存在一定的争议。

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