米托坦(Lysodren)的推荐剂量及使用注意事项

　　米托坦(Lysodren)推荐的治疗方案是在2g至6克米托坦每天以分开的剂量，或者每天3或4次启动患者。剂量通常逐步增加至9克至每天10克如果出现严重的副作用，剂量应该降低，直到最大耐受剂量实现。如果病人能耐受更高的剂量和改善的临床反应似乎可能的，剂量应增加，直到不良反应干扰。经验表明，最大耐受剂量（MTD）将变化为2克至每天16克，但已通常被每天9克至10g。在研究中迄今使用的最高剂量为每天18克至19克。

　　如果没有临床益处3个月后观察到的最大耐受剂量，案件一般会被认为是治疗失败。然而，谁表现出可测量的响应的10％的患者需要3个月以上的MTD。早期诊断和治疗的及时机构提高了积极的临床反应的概率。临床效果可以通过减少肿瘤块被示出;减少疼痛，无力或厌食;和减少因过度类固醇产生的症状和体征。

　　许多患者接受了当严重的症状又重新出现在重新开始治疗间歇性治疗。患者往往没有在第三或第四此类课程后作出回应。积累至今的经验表明，与米托坦的最大可能的剂量连续治疗是最好的方法。为妥善处理和处置的抗癌药物的程序应予以考虑。关于这一问题的若干准则已经published.1。为了尽量减少皮肤暴露的风险，处理包含米托坦药片瓶时总是戴着防渗透手套。 米托坦片剂不应被粉碎。人员应避免暴露于粉碎和/或破碎的药片。如果出现断片的接触，立即彻底清洗。

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