治疗乳腺癌药物他莫昔芬的优点和使用风险

　　他莫昔芬(Nolvadex)是预防乳腺癌复发的更常用的药物之一，是一种既具有抗雌激素又具有雌激素样作用的药物，取决于其作用的身体组织的特定类型。他莫昔芬于1998年获得批准，并已被发现有效治疗数百万乳腺癌患者。如果患者是绝经前或绝经后，并且不能服用芳香酶抑制剂，那么它仍然是一个很好的选择。如果患者的肿瘤是雌激素受体阳性，在初次治疗后使用它可以将患者乳腺癌复发的风险降低一半。

　　他莫昔芬的优点：它可以降低患乳腺癌或其他乳腺癌的风险增加50％。对于具有高和低70基因风险的人来说，风险降低都是如此。即使在停止服用药物后，他莫昔芬仍然有益于降低复发风险，这可能会有所帮助。除了其降低乳腺癌风险或复发的效果外，他莫昔芬还具有其他益处。与其在乳房组织上的抗雌激素作用相反，他莫昔芬对骨有雌激素样作用。因此他莫昔芬（以及Evista）可能有助于减缓或停止骨质流失。（相反，芳香酶抑制剂通常会导致骨质流失）。他莫昔芬也可能降低胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇。

　　他莫昔芬的风险：他莫昔芬的许多常见副作用基本上是体内雌激素含量降低的副作用。因此，潮热，盗汗，阴道排液和性欲降低是常见的。白内障也可能发生。他莫昔芬对子宫（子宫内膜）组织的作用可能会增加子宫癌的风险。这个风险取决于患者服用药物的时间长短。50岁以上女性的这种风险最高，但不到1％。他莫昔芬可以增加患者在腿部（深静脉血栓形成）或肺部（肺栓塞）出现血栓的风险。目前还不确定，但他莫昔芬也可能增加心脏病发作或中风的风险。

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