ALK抑制剂安圣莎/阿来替尼是ALK阳性非小细胞肺癌患者治疗的新希望

　　目前全球一共批准了四款ALK抑制剂上市，分别是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼和Brigatinib，而国内仅Brigatinib未获批上市（未在国内申报）。NCCN指南中推荐ALK阳性一线治疗的三个药物，就是克唑替尼、塞瑞替尼和阿来替尼。

　　虽然克唑替尼在中国已经上市很久了，但是它和塞瑞替尼一样都是一个多靶点的靶向药物，而阿来替尼则是一个专一的ALK抑制剂，因为专一，所以高效。又凭借在ALEX研究中的优秀表现，奠定了治疗地位，NCCN指南也确定了阿来替尼的一线优选地位，推荐其作为一线治疗药物使用。

　　2018年9月15日，在安圣莎中国上市会暨ALK学院启动会上，一项名为ALCHEMIST的研究，研究了阿来替尼应用于非鳞癌NSCLC患者的治疗，研究阿来替尼的耐药性。阿来替尼一线治疗后的耐药机制及应对策略则是未来ALK阳性肺癌治疗研究的重要任务。此外，一项持续8年的ALINA研究也已经启动，用于研究阿来替尼的辅助治疗。

　　还有一项ALESIA研究，是在中国ALK+晚期NSCLC患者中进行的阿来替尼对比克唑替尼的III期研究，入组159例中国患者，研究结果将在2018年ESMO大会首次公布，值得期待。

　　吴一龙教授也在本次CSCO大会上说，与30年前相比，晚期非小细胞肺癌ALK突变阳性的患者终于迎来了全新的精准医学时代。目前来看，阿来替尼应当是ALK阳性NSCLC患者的一线首选方案，超越了其他的各种药物组合方式，这是十分令人鼓舞的。当前也有更多的研究尚在进行中，我们也期待会有更好的消息。

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