印度特罗凯(Erlonat)与这些药物同时服用会降低治疗效果

　　印度特罗凯（Erlonat）是罗氏研发的肺癌药物厄洛替尼的仿制药，因为印度特罗凯价格便宜，疗效好，深受国内肺癌患者的青睐。据统计，有90%的印度特罗凯都来到了中国。虽然印度特罗凯效果好，但是患者在服用之前，还是需要与医生确定自己可以服用的药物清单，如果你正在服用的药物包括下边所列的药物，则需要调整剂量或停药。那到底特罗凯治疗期间要避免那些药物呢？

　　（1）CYP3A4抑制剂。CYP3A4抑制剂可以增加特罗凯的暴露量，而特罗凯主要通过CYP3A4代谢，暴露量的增加会增加暴露相关毒性的风险。常见的CYP3A4抑制剂包括阿扎那韦，克拉霉素，茚地那韦，伊曲康唑，酮康唑，奈法唑酮，奈非那韦，泰利霉素，伏立康唑，其中葡萄柚或葡萄柚汁也属于CYP3A4抑制剂。如果无法避免，患者可以降低特罗凯剂量。

　　（2）CYP3A4诱导剂。CYP3A4诱导剂会减少特罗凯（Erlonat）暴露量，会降低疗效，所以也要避免。常见的有利福平，利福布汀。如果无法避免，则需增加特罗凯剂量。（3）CYP1A2诱导剂和吸烟。CYP1A2诱导剂和吸烟减少了特罗凯的暴露，如需共用，解决办法如上。（4）影响胃液pH值的药物。和CYP1A2诱导剂一样会降低特罗凯的暴露量。（5）抗凝血剂。特罗凯与香豆素衍生的抗凝剂有相互作用，会增加出血性风险，而这些副作用某些情况会致命。　　

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