服用克唑替尼/赛可瑞发生致命性肝毒性的几率大不大

　　提到克唑替尼(赛可瑞)这种药品，有些人就会想到克唑替尼所引发的致命性肝毒性。那么克唑替尼的肝毒性到底怎么样，患者在治疗期间怎么预防致命性肝毒性？我们一起来了解一下。根据目前的临床实验研究，克唑替尼治疗出现致命性肝毒性的可能性还是比较小的，致命性肝毒性的发生率小于1%。

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　　在代号为A8081007的研究中，接受克唑替尼治疗的患者中有17%的患者出现3级或4级ALT升高，而在临床中ALT升高大于3倍UILN，同时总胆红素大于2倍ULN的患者不足1%。在研究A8081001和研究A8081005中，分别有7%和8%的患者出现3级或4级ALT升高，转氨酶升高通常发生在克唑替尼治疗的前两个月。综合三项研究实验，1级和2级转氨酶升高的中位发生时间为22-26天。　　

　　3级或4级转氨酶升高的中位发生时间为30至43天，不过3级和4级升高通常在中断克唑替尼(赛可瑞)给药后可以恢复。研究中少有患者需要永久停用克唑替尼，在A8081007、A8081001和A8081005中因此中断治疗的患者分别有2例(1%)、1例(<1%)和5例(<1%)。虽然比例很小，但是康安途医学博士建议，患者在进行克唑替尼治疗前和过程中，要定期检查肝功能，有严重肝功能损害的患者应避免使用克唑替尼。　　

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