利妥昔单抗(rituximab)治疗激素依赖型肾病综合征优于他克莫司

　　不少肾病朋友对这种肾病并不陌生，那就是“激素依赖型肾病综合征”，这是一种让肾科医生、肾友及其家属非常头痛的疾病。当激素减到一定剂量时，肾病总是会复发。那是否有更安全有效的治肾病降蛋白的药物？答：有。有效性和安全性均较好的B淋巴细胞清除剂“利妥昔单抗（rituximab）”有望成为替代“钙调磷酸酶抑制剂”的一线药物。

　　近日，一项研究，就利妥昔单抗和他克莫司维持儿童激素依赖型肾病综合征无复发生存率的有效性进行了比较，结果显示：在儿童激素依赖型肾病综合征患者中，B淋巴细胞清除剂利妥昔单抗维持疾病缓解、减少激素用量方面优于他克莫司，并且具有良好的耐受性和较低的肾毒性，有望成为减少激素治疗的一线药物。明显说明，利妥昔单抗疗效与安全性圴好于他克莫司。

　　利妥昔单抗（rituximab）还可以用于哪些肾病？目前更多的研究证实利妥昔单抗治疗有效的肾小球疾病包括：抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关小血管炎肾损害；原发性膜性肾病；激素依赖或抵抗的原发性肾病综合征(病理为微小病变、局灶节段肾小球硬化)；I型系膜毛细血管增生性肾小球肾炎；难治性和(或)重症狼疮性肾炎。

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