慢性髓系白血病治疗吃达沙替尼(Sprycel)好还是安罗替尼好

　　目前有三种抑制剂被批准用于一线治疗慢性髓系白血病（CML），分别是伊马替尼、达沙替尼（Sprycel）和安罗替尼。先前有资料表明，与一代药伊马替尼相比，达沙替尼和安罗替尼改善了疗效和响应，但并没有平行对照研究试验。一项二期试验应用了倾向性匹配法，对临床匹配组进行了比较。该研究纳入了102例达沙替尼和104例尼罗替尼的新诊断CML患者，并在倾向性匹配后分析了每组的87例患者。

　　就患者特征而言，两组基线无显着差异。达沙替尼组的中位随访期为50.9个月，而尼罗替尼组为43.0个月。两组的治疗响应大致相同。达沙替尼组的3个月BCR-ABL1/ABL1比值< 10%率为93% ，尼罗替尼组为94%（P= 0.25）；12个月时的主要分子学响应率分别为77%和85%（P=0.13）。36个月时，分子响应下降4.5-log率分别为66% vs 64%。

　　两组的生存预后也几乎相同。两组的3年无事件生存率、无失败生存率和无移植生存率也无显着差异。然而，每种药物的毒性反应却具有明显差异。达沙替尼（Sprycel）组中，血细胞减少、呼吸道症状、胃肠道症状、神经系统症状以及胸腔积液发生率更高；而尼罗替尼组中，肝酶和胆红素水平升高更常见。2名尼罗替尼患者发生了心血管事件。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/