为什么进行手术治疗之后还会发生癌症转移

　　癌症转移可以说是很多病人挥之不去的梦魇，更有数据显示，90%的癌症死亡是由转移性肿瘤，而并非原发性肿瘤引起的。癌症是如何转移的呢？原发肿瘤细胞通过上皮间质转化过程具备了启动能力，离开原始位置并开始漫长的旅途。散播的肿瘤细胞经过循环系统，在突破重重障碍之后到达远处的实质组织。在这里，肿瘤细胞可能会经历一场漫长的休眠，数周、数月甚至数年，等到时机成熟，就形成了转移性病灶。对于早期癌症而言，手术是一种非常有效的治疗方法。但是，手术也会促进肿瘤的生长和复发转移，这是为什么呢？

　　1. 手术可能导致微小病灶的残留。手术可能会出现组织损伤以及微小病灶的残留，肿瘤细胞“趁机”进入人体的循环系统，并因此导致复发和转移。2. 手术无法完全清除肿瘤干细胞。肿瘤干细胞是所有肿瘤细胞的“祖先”，通过自我更新以及无限增殖的能力维持肿瘤细胞的生命，几乎所有的肿瘤中都潜伏着极少量的肿瘤干细胞。常规的治疗方法虽然可使肿瘤体积明显缩小，甚至可以达到完全缓解，但其实并没有将肿瘤干细胞完全清除。

　　3 手术引起全身炎症反应。原发性乳腺肿瘤切除术后的患者在手术后面临着转移和复发的风险。研究人员认为，这是肿瘤切除手术后伤口愈合引起的全身炎症反应在“从中作祟”。而在围手术期给予的抗炎治疗能够显着减少肿瘤生长，显着改善患者预后，这表明抗炎治疗可能会大大减少乳腺癌患者的早期转移复发。4 手术导致肠道菌群絮乱。结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌并且呈逐年升高的趋势。目前，根治性切除手术是临床上治疗结直肠癌的首选方式。但是，手术造成的创伤不仅会引起炎症反应激活、抑制免疫应答，并且导致肠道菌群紊乱，使结直肠癌患者处于免疫抑制状态，大大增加了癌症转移的几率。

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