顺铂在宫颈癌患者治疗中有哪些作用？

　　宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤，全球每年新发病例达52万，死亡病例约26万。早期宫颈癌患者经规范治疗后5年生存率达80％以上，但对局部进展期和转移的宫颈癌治疗疗效尚十分有限，其5年生存率仅为 57.1%和17.3%。此外，仍有 29-38%的患者在治疗后疗效不佳或复发。这些治疗后未得到有效控制或复发的患者，因有放疗、化疗或手术史， 再次治疗时十分棘手。如何提高此类患者的治疗效果、延长生存期成为目前临床面临的巨大挑战。

　　以顺铂为主的化疗在过去30年一直是晚期宫颈癌治疗的中坚力量。顺铂单药一线治疗时，其有效率约13-25%，患者中位无疾病进展时间为 2.8-4.5个月，中位总生存为 6.1-9.3个月。

　　联合化疗方案较单药疗效更佳，其有效率约在21.4%-67%，中位无疾病进展时间为 4.0-8.3个月，中位总生存为6-19个月。当患者一线治疗失败后，化疗的疗效将大打折扣，其二线治疗有效率仅0-10%，中位无疾病进展时间为1.9-3.8个月，中位总生存为3.7-8.8个月。

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