阿来替尼的治疗效果相比克唑替尼有哪些进步？

　　三项全球多中心临床研究(ALEX/J-ALEX/ALESIA)奠定了阿来替尼在ALK重排患者中的一线治疗地位，前期公布的数据显示，阿来替尼组和克唑替尼组的ORR分别为82.9%和75.5%，中位PFS分别为未达到和11.1个月，但两组中位的随访时间分别仅有18.6个月和17.6个月，最新一期的Journal of Thoracic Oncology杂志更新了这一研究的最新结果并进一步分析了ALK融合亚型与疗效的相关性。

　　数据随访的截止日期为2017年12月，额外增加了10个月的随访时间。阿来替尼组和克唑替尼组的PFS分别为34.8个月和10.9个月，ALK融合亚型(1, 2和3/ab)并不影响PFS、ORR及治疗持续时间等指标。尽管阿来替尼有更长的治疗持续时间(27.0个月vs. 10.8个月)，但安全性更胜一筹。

　　Take Home Message：ALK突变阳性患者一线接受阿来替尼和克唑替尼的更新后PFS数据为34.8个月和10.9个月，ALK融合亚型并不影响疗效；阿来替尼安全性更优。

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