索拉非尼/多吉美与哪些药物联用可能会降低肝癌疗效？

　　索拉非尼/多吉美是一款非常常见的晚期肝癌靶向药，在临床上出现的比较频繁，是许多人的一线治疗选择。在长达十多年的时间里还没有任何一款靶向药可以调整该药的地位。但是在晚期癌症的治疗中，索拉非尼多半还是会与其他的抑制剂类药物一起联用。那么索拉非尼/多吉美与哪些药物联用可能会降低肝癌疗效？哪些会带来更好的效果呢？

　　在临床试验中如果索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时，后两者的药时曲线下面积（AUC）将分别增加21％和26％～42％，目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义，但一般建议索拉非尼与上述两种药物合用时应注意密切观察。索拉非尼与酮康唑合用时较安全。从理论上说，任何能够诱导CYP3A4的药物均能加快索拉非尼的代谢，降低其血药浓度和临床疗效。索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂，因此，它有可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。当索拉非尼与其他治疗范围较窄的CYP2C9底物合用时应注意观察，以防出现严重不良反应。

　　一般来说晚期肝癌患者进行抗癌治疗时如果需要与其他药物一起联合使用，最好提前与自己的主治医生报备，在我们患者进行治疗之前，请事先了解一下索拉非尼与这类药物一起使用，会不会降低索拉非尼血药浓度或者是增加药品的治疗副作用。假如患者还有更多的索拉非尼治疗注意事项想要了解欢迎进一步与我们康安途联系。

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