目前有方法可以改善患者依鲁替尼(ibrutinib)预后性差的情况吗？

　　依鲁替尼是许多非霍奇金淋巴瘤患者的常用BTK抑制剂药物，由于其特殊的作用机制，所以很多常见或者是罕见的淋巴瘤都可以使用依鲁替尼。该药现在已经成为了许多患者的首选药物。但是并不是所有的非霍奇金淋巴瘤患者都能从中获益，不少患者对该药有着较差的预后性。那么有方法可以改善依鲁替尼(ibrutinib)预后差的情况吗？

　　依鲁替尼产生耐药的机制与其共价结合的半胱氨酸残基突变有关，PLCγ2位点的R665W基因和L845F基因突变导致下游信号通路的激活可能也是依鲁替尼耐药机制之一。大多数原发/继发依鲁替尼耐药患者预后差。研究者目前还没有发现哪种治疗方式可以改善这些患者预后。将来也需要更多的研究来阐明依鲁替尼耐药机制及依鲁替尼治疗失败后采取何种治疗方式可以使患者受益。

　　综上所述目前还没有很好的方法可以改善部分非霍奇金淋巴瘤患者的预后性差的情况。但是随着医学技术的进步相信针对依鲁替尼耐受性不强的患者也会有相应的处理方法。初次之外，依鲁替尼还可以与利妥昔单抗/美罗华一起联合治疗，增加药物的治疗有效性。如果你有相关的用药疑问一定要第一时间就医治疗。

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